Les médecins orthopédistes algériens, comme tous les médecins orthopédistes au monde, diagnostiquent et traitent un large éventail d’affections du système musculo-squelettique. Il s’agit notamment des os et des articulations ainsi que des structures associées qui permettent le mouvement – ligaments, tendons, muscles et nerfs.

Cet article présente des informations utiles sur la nature du travail des médecins orthopédistes algériens, les procédures/interventions courantes, les sous-spécialités et autres rôles qui peuvent vous intéresser.

Nature du travail des médecins orthopédistes algériens

Ce travail comporte deux aspects :

• les traumatismes – les blessures du système musculo-squelettique, telles que les os cassés, fracturés ou disloqués et les blessures des tissus mous
• les affections congénitales et dégénératives de l’appareil locomoteur, ainsi que les infections et les tumeurs

Les traumatismes peuvent aller des fractures à faible énergie (souvent chez les patients âgés) aux blessures multiples comme celles causées par un accident de la route. Les infections des os et des articulations peuvent également nécessiter une admission et un traitement d’urgence.

Les médecins orthopédistes algériens travaillent avec des patients de tout âge, des bébés aux personnes âgées.

Procédures/interventions communes des médecins orthopédistesalgériens

• l’arthroscopie articulaire – un télescope fin muni d’une lumière (arthroscope) est inséré dans les articulations par une petite incision pour étudier les problèmes articulaires. Il s’agit le plus souvent du genou, mais d’autres articulations peuvent également être étudiées de cette manière. L’arthroscope peut être utilisé pour rechercher des signes d’arthrite et montrer d’éventuelles lésions du cartilage ou des ligaments. Une chirurgie peu invasive peut être pratiquée pour réparer les tissus endommagés en retirant le cartilage flottant, les ligaments déchirés ou les tissus autour de l’articulation qui se sont enflammés
• réparation de fractures osseuses – chirurgie visant à réparer un os cassé à l’aide de vis, de broches, de tiges ou de plaques métalliques pour maintenir l’os en place. De nombreuses techniques différentes sont utilisées selon l’emplacement, la gravité et le type de fracture pour garantir que les os sont stables, guérissent correctement et conservent leur fonction. Une greffe osseuse peut être utilisée lorsque l’os a été brisé
• arthroplastie – remplacement d’articulations entières à la suite de lésions dues à l’arthrose ou à la polyarthrite rhumatoïde. Les opérations les plus courantes sont les arthroplasties du genou et de la hanche. Des techniques plus récentes, telles que le resurfaçage partiel du genou, sont utilisées pour les patients aux premiers stades de l’arthrose
• les réparations générales de muscles ou de tendons endommagés – il peut s’agir de blessures aiguës dues à un traumatisme ou de blessures chroniques dues à une détérioration progressive des tissus
• la chirurgie corrective – par exemple, le réalignement de la rotule (genou). Ces procédures corrigent les problèmes d’alignement anatomique qui limitent la fonction et pourraient causer des problèmes à long terme s’ils ne sont pas traités. Cette chirurgie est souvent pratiquée sur les bébés et les enfants pour des déformations congénitales

Les médecins orthopédistes ont la possibilité d’utiliser les dernières technologies chirurgicales, y compris des techniques peu invasives. Une autre nouveauté est la navigation assistée par ordinateur pendant l’opération, qui permet de cartographier une articulation en 3D. Cela donne au chirurgien un degré de précision plus élevé lors des incisions.

En Algérie, les consultants enseignent normalement aux étudiants en médecine de premier et de troisième cycle et supervisent les stagiaires en chirurgie.

Sous-spécialités des médecins orthopédistes algériens

La plupart des orthopédistes développent une sous-spécialité (généralement vers la fin de leur formation de spécialiste) et celle-ci comprend :

• une zone particulière du corps – par exemple pied/cheville, épaule/coude, main, membre supérieur, bassin
• la reconstruction d’une articulation – par exemple la hanche ou le genou
• oncologie orthopédique
• chirurgie pédiatrique
• chirurgie du rachis
• chirurgie des blessures sportives
• la chirurgie des traumatismes complexes

Rôle des médecins orthopédistes dans la gestion des fractures de fragilité

Les fractures de fragilité sont la condition traumatique la plus fréquente à laquelle les chirurgiens orthopédistes sont confrontés aujourd’hui. L’ostéoporose et la susceptibilité aux chutes sont les principaux facteurs de prédisposition. Malgré les preuves de l’impact du traitement de l’ostéoporose sur la réduction de l’incidence des fractures de fragilisation, l’ostéoporose est souvent laissée sans traitement. Les chirurgiens orthopédistes sont souvent les premiers médecins à évaluer et à traiter le patient après une fracture de fragilité. Leur rôle ne se limite donc pas à la fixation habile des fractures, mais ils ont une occasion unique de veiller à ce que des mesures préventives soient mises en œuvre. Celles-ci comprennent la prévention des chutes, la recherche des causes possibles de l’ostéoporose, l’attention portée au régime alimentaire, à l’exercice, à la supplémentation en calcium et en vitamine D ainsi que la prescription de médicaments antirésorptifs et anabolisants. Il convient de souligner la nécessité d’une équipe multidisciplinaire spécialisée et, par conséquent, une communication efficace entre les différentes parties est d’une importance primordiale.

Sources

Source 1 : healthcareers.nhs.uk [externe].

Source 2 : pubmed.ncbi.nlm.nih.gov [externe].